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国产药立功,中山大学又登顶JAMA正刊

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发布于 2025-07-09 / 8 阅读
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2025年3月13日,中山大学肿瘤防治中心孙颖教授团队III期临床试验-DIPPER研成果在医学顶刊《JAMA》(医学一区top,IF=63.1)在线发表,题为:"Adjuvant PD-1 Blockade With Camrelizumab for Nasopharyngeal Carcinoma:The DIPPER Randomized Clinical Trial"

究旨在评估卡瑞利珠单抗(Camrelizumab)辅助治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)患者的疗效和安全性。

结果表明,卡瑞利珠单抗PD-1抑制剂辅助可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的无事件生存率,且不良反应可控,显示出其在该病管理中的潜在价值。

尽管采用根治性放化疗,大约20%至30%的局部晚期鼻咽癌患者仍会发生疾病复发。

卡瑞利珠单抗是恒瑞医药自主研发并拥有知识产权的人源化PD-1单克隆抗体。在复发性或转移性NPC中已展现出显著疗效,但其在局部晚期NPC中的作用尚不明确。

研究团队开展随机、开放标签、多中心、III期临床试验,于2018年8月至2021年11月在中国11个中心进行,共招募450名完成诱导-同步放化疗的T4N1M0或T1-4N2-3M0 NPC患者。最终随访截止日期为2024年3月20日。

患者按1:1随机分组,接受以下治疗:

  • 卡瑞利珠单抗组(n=226):每3周静脉注射200 mg,持续12个周期。

  • 观察组(标准治疗组,n=224):不接受额外治疗,仅观察随访。

无事件生存期是主要终点,从随机化到记录的疾病复发(局部或远距离)或因任何原因死亡的发生计算,以先发生者为准。次要终点包括无远处转移生存率、无局部复发生存率、总生存率、安全性及健康相关生活质量。

在450名患者(平均年龄45岁,标准差10岁;女性占24%)中,经过中位39个月(IQR 33-50)的随访:卡瑞利珠单抗组的3年无事件生存率为86.9%,而标准治疗组为77.3%,分层风险比为0.56(95% CI:0.36-0.89,P = 0.01)。

3年无远处转移生存率:

卡瑞利珠单抗组:92.4%(95% CI:88.9%-95.9%)

标准治疗组:84.5%(95% CI:79.8%-89.6%)

分层风险比:0.54(95% CI:0.30-0.97,P =0 .04)。

3年无局部复发生存率:

卡瑞利珠单抗组:92.8%(95% CI:89.3%-96.4%)

标准治疗组:87.0%(95% CI:82.5%-91.7%)

分层风险比:0.53(95% CI:0.28-0.99,P =0 .046)。

3年总生存率:

卡瑞利珠单抗组:96.4%(95% CI:93.9%-98.9%)

标准治疗组:92.9%(95% CI:89.5%-96.5%)

分层风险比:0.80(95% CI:0.35-1.82,P = 0.59)。

并且,未观察到因卡瑞利珠单抗治疗导致的生活质量显著下降。

中山大学学者发文顶刊真不少!


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