特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,与多种全身性合并症相关。然而,目前研究尚未明确AD与癌症之间的具体关联,以及对死亡率的综合影响。
2025年8月27日,南京医科大学硕士用 NHANES 数据库,在期刊《Joumal of The American Academy of Dermatology》(医学一区Top,IF=11.8)发表了一篇题为:“Increased Cancer Risk and Mortality in Individuals with Atopic Dermatitis: Evidence from the NHANES”的研究论文。旨在探究特应性皮炎(AD)与癌症之间的关联,以及二者共同存在时对全因死亡率的综合影响,从而为AD相关的健康后果提供新的见解。
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研究基于美国国家健康与营养调查(NHANES)2001–2006年的数据,经过纳排,共纳入9214名年龄20-59岁、有可用AD数据的参与者。
图1 参与者的筛选流程
研究采用加权多变量logistic回归分析探究AD与癌症的关联,并使用Kaplan-Meier分析比较不同组别的生存差异。此外,还进行了亚组分析评估肥胖AD患者的癌症风险。
主要研究结果
研究发现,在9,214名参与者中,AD患者的癌症患病率显著高于非AD人群(8.44% vs. 4.22%)。
并且,在经多变量调整后,AD和癌症之间的正相关关联仍然存在。具体而言,相较于非AD人群,AD患者的癌症风险增加了72%。
表1 logistic回归结果
模型1:未调整协变量;
模型2:调整了年龄、性别和种族;
模型3:进一步调整了教育水平、BMI、吸烟和哮喘
研究进一步发现,当AD和癌症二者共存时,参与者的全因死亡风险最高。
表2 COX回归结果
图2 Kaplan-Meier分析结果
此外,在亚组分析中,肥胖人群的癌症风险是非肥胖人群1.88倍。
表3 亚组分析结果
综上所述,AD与癌症风险升高独立相关,且两者共存会显著增加患者的全因死亡风险,提示需为AD人群制定精准癌症筛查策略。