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2024年7月22日，外国学者在期刊《BMC Public Health》（医学二区top，IF=3.5）发表了题为：“Tracking the epidemiological trends of female breastcancer in Saudi Arabia since 1990 and forecastingfuture statistics using global burden of disease data,time-series analysis ”的研究论文，基于最新GBD 2021数据库的数据，通过分析和预测沙特阿拉伯女性乳腺癌的发病率、死亡率和伤残调整生命年 (DALY) 来评估其负担。
研究结果表明，从1990年到2021年，沙特阿拉伯（KSA）的女性乳腺癌病例逐年增加，但在20岁以下的人群中患病人数最少。预计女性乳腺癌发病率将持续增加，但死亡率略有下降。
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据最近的数据，女性乳腺癌已经超过肺癌，成为世界上诊断最多的癌症。2020年，估计有230万例新发乳腺癌病例，占所有新诊断癌症的11.7%。不幸的是，同年仅乳腺癌夺去了684996人的生命。
近年来，虽然女性乳腺癌的初步诊断的有效性得到提升，药物治疗也取得了迅速进展，但乳腺癌仍然是全世界妇女恶性肿瘤死亡的主要原因。尤其是在沙特阿拉伯王国(KSA)，乳腺癌是该国家最常见的癌症之一。
基于GBD 2021数据做时间序列分析
研究团队使用了最新的GBD 2021年数据库，纳入了沙特阿拉伯（KSA）1990年至2021年女性乳腺癌的每10万人口的年龄标准化发病率，乳腺癌相关死亡和DALYs（伤残调整生命年）。所有这些指标均计算为每10万人口的比率，以准确表示女性乳腺癌的负担。
初步分析得出，从1990年到2021年，KSA共报告了77,513例女性乳腺癌病例。1990年有482例，到2021年，这一数字增加到6,097例。
研究团队发现，不同年龄组的女性乳腺癌病例也不同。随着年龄的增长，病例明显增加。年龄组为45-49岁的患病人数最多（14,741例）,20岁以下年龄组的病例数最少。
在死亡率的分布中，研究团队观察到同样的趋势。年龄组为45-49岁的的死亡人数最多，老年组的死亡率虽然有所下降，但仍然很高。
图1 a 沙特阿拉伯女性乳腺癌发病率 b 死亡率的年龄分布(1990-2021年)
KSA的女性乳腺癌的年龄标准化发病率和年龄标准化死亡率逐年增加，预计在2024年和2026年将持续上升。
图2 1990年至2021年沙特女性乳腺癌年龄标准化发病率，以及2022年至2026年(红线)的预测值
图3 1990年至2021年沙特女性乳腺癌年龄标准化死亡率，以及2022年至2026年的预测值(红线)
值得一提的是，预计到2022年、2026年，沙特女性乳腺癌死亡率将略有下降。同时，女性乳腺癌的DALY也将小幅下降。
综上所述，研究团队认为，对于沙特阿拉伯来说，女性乳腺癌仍然该国公共卫生领域的一个重大负担。建议沙特阿拉伯的卫生系统应制定现行政策和干预措施，降低该疾病的发病率和死亡率，减轻未来的疾病负担。
后 记
本文最大的亮点在于基于GBD 2021最新数据，采用自回归积分移动平均（ARIMA）模型做时间序列分析，来预测预测 2022 年至 2026 年的发病率、死亡率等数据。
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