近年来，肾结石的发病率越来越高，发病人群也越来越“年轻化”。不爱喝水、摄入过多的高蛋白高脂肪食物以及久坐，都是肾结石“盯”上年轻人的重要原因。调整饮食习惯被认为是降低肾结石最有效的预防措施，在先前的研究中发现，适当饮酒可降低结石形成风险。
2024年8月29日，期刊《Nutrients》（医学二区，IF=4.8）发表了一篇题为：“Alcohol Intake and Prevalent Kidney Stone: The National Health and Nutrition Examination Survey 2007–2018 ”的研究论文，旨在确定酒精摄入与肾结石病（KSD）之间的关联。
研究发现，中度至重度啤酒摄入量和中度葡萄酒摄入量都与肾结石病（KSD）风险降低有关。
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在该项研究中，研究团队使用NHANES数据库的数据，最终纳入29,684名年龄≥20岁符合条件的参与者，其中2840名确诊为结石（SF）患者，研究团队按照是否患有结石（SF），将参与者分为SF组和非SF组，并通过问卷调查的形式获取参与者的饮酒情况。
图1 研究流程
初步分析后发现，SF组的平均酒精摄入量为37.0 ± 2.4 g/天，而非SF组为42.7 ± 0.9 g/天。此外，在SF组中仅2087名（78.1%）参与者报告目前仍在饮酒，而非SF组中有19,985名（79.6%）名。
研究团队进一步以酒精类型为单变量进行分析，结果表明，与从不饮酒者或目前不饮酒者相比，仅饮用啤酒或仅饮用葡萄酒与KSD患者患病率降低明确相关，而饮用白酒则与风险降低无相关性。
表1 与酒精类型相关的肾结石的风险比
此外，研究团队发现啤酒和葡萄酒摄入量对结石形成的影响存在剂量依赖性。具体而言，与从不喝酒的参与者相比，中度至高度啤酒摄入量（＞28g/天）和适度的葡萄酒摄入量（>14-28 g/天）与KS疾病的患病率降低有关。
图2 通过RCS曲线计算当前饮酒者中仅啤酒摄入量的肾结石患病率的风险比
图3 通过RCS曲线计算当前饮酒者中仅葡萄酒摄入量的肾结石患病率的风险比
研究人员指出，促进尿镁排泄和增加尿量是降低肾结石风险的关键。本文的研究结果同样可从这两方面进行解释：
首先，啤酒和葡萄酒中的酒精含量有限，大部分都是水。因此，大量饮用反而具有利尿作用。
其次，啤酒中不止有水和酒精，还有多种特殊成分，例如啤酒花等，可防止骨骼中的钙流失，抑制草酸钙晶体形成，并溶解肾结石。同样，葡萄酒中含有酚类物质，也能溶解钙基石并抑制肾结石的生长。
综上所述，研究团队使用NHANES数据库，发现饮用大量的啤酒和适度的葡萄酒可以降低肾结石的风险。
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