最近「国家喊你减肥」这一话题在各大平台上热议，但如何科学正确的减肥可难到不少人。
健康的减肥方法（如控制热量和运动）可能改善身心健康，而极端节食和滥用减肥药等有害方法可能增加抑郁风险。
2025年7月1日，华南师范大学学者用NHANES数据库，在期刊《Journal of Affective Disorders》（医学二区Top，IF=4.9）发表了一篇题为：“Weight loss methods and risk of depression: Evidence from the NHANES 2005-2018 cohort”的研究论文，旨在系统分析不同减肥方法（区分健康和有害）与抑郁症状风险之间的关联。
研究表明，健康的减肥方法，如运动和卡路里控制，能显著降低抑郁症状风险，而有害方法则增加风险。
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研究团队基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2005-2018年数据，经过纳排，最终纳入了9,334名20-79岁的非孕妇参与者。
其中女性占60.72%，中位年龄47岁，中位BMI 28.84（超重接近肥胖），851人存在抑郁症状（PHQ-9≥10分）。
图1 研究对象的筛选流程
研究采用多变量logistic回归模型分析减肥方法与抑郁症状的关系，通过因子分析提取抑郁症状的四个维度，并进一步分析减肥方法对这些维度的影响。此外，研究还进行了亚组分析和减肥效果差异分析。
主要研究结果
研究结果显示，健康的减肥方法（如改用低热量食物、运动、多吃果蔬）与抑郁症状风险降低显著相关（OR范围0.61-0.80）；而有害方法（如节食、减肥药、催吐）显著增加抑郁风险（OR范围1.30-2.61）。
图2 不同减肥方法对抑郁症状的影响
模型1：未调整；
模型2：调整了性别、年龄、种族、教育程度、婚姻状况、家庭收入贫困比；
模型3：进一步调整了吸烟、饮酒、BMI、高血压、高胆固醇和糖尿病
并且，有害方法（尤其是吃减肥产品和催吐/泻药）对未实现有效减重者的抑郁风险影响更显著，在非肥胖人群中尤为突出。
图3 根据1年前的BMI及减肥效果进行分类，探究减肥效果的影响
0代表非肥胖（BMI < 30）且减肥无效，1代表肥胖（BMI≥30）且减肥无效，2代表非肥胖且减肥有效，3代表肥胖且减肥有效
同时，研究还发现，结合更多的健康方法可进一步降低风险（OR=0.50），而更多有害方法则大幅增加风险（OR=2.72）。
亚组分析显示，健康方法对女性、低教育水平者和肥胖者的保护作用更强，而有害方法对男性、年轻人和非肥胖者的负面影响更显著。
图4 健康方法与抑郁风险关联的亚组分析
综上所述，研究明确证实了减肥方法的选择对心理健康（尤其是抑郁）具有重大影响。采用健康的减肥方法能够有效降低抑郁风险，而采用有害方式则会显著增加抑郁风险，且使用的方法越多或越极端（如催吐），风险越高。
