这项病例对照研究有意思：你家离高尔夫球场越近越好吗？

居住在高尔夫球场附近是否会影响帕金森病（PD）风险？

2025年5月8日，针对此问题，研究者开展了一项病例对照研究，纳入 1991 年至 2015 年来自罗切斯特流行病学项目的帕金森病新发病例及匹配对照。

研究成果发表在JAMA子刊《JAMA Network Open》（医学一区top，IF=10.5）上，题为：“Proximity to Golf Courses and Risk of Parkinson Disease”。

作者为何有此疑问？

每一项研究都是从一个问题开始的。

居住在高尔夫球场附近与帕金森疾病（PD）患病风险看似毫无关联，作者为何会提出这个疑问呢？

首先，帕金森病（PD）是一种神经退行性疾病，已有研究表明，可能由环境因素与遗传易感的复杂相互作用所致。

在众多环境风险因素中，农药暴露已被认为可增加PD的发病风险。

研究者注意到，高尔夫球场常常使用农药来维持果岭与球道的美观标准。在美国，高尔夫球场的农药使用量可高达欧洲国家的15倍。另外，施用于高尔夫球场的农药可渗入地下水并污染饮用水。

鉴于此，研究者开展了一项基于人群的研究，探讨多县研究区（面积16 119平方英里）内139处高尔夫球场邻近度与PD新发病例的关联。并提出几点假设：

1.与居住较远的人群相比，住址历史位于高尔夫球场附近的个体，其PD新发风险更高。

2.居住在以下市政供水区的个体，其PD风险会更大：

（1）含有高尔夫球场的供水区

（2）位于地下水易受污染区域的供水区

（3）拥有浅层市政水井的供水区。

研究表明风险增加

1991 年至 2015 年期间，共确定 419 例帕金森病新发病例，以及按年龄和性别匹配的 5113 名对照。

研究结果表明，在调整患者人口学与社区特征后，居住在距离高尔夫球场 1 英里内者，其发病几率比居住在 6 英里以外者增加 126%（调整后比值比 aOR 2.26；95%CI 1.09–4.70）。

居住在含有高尔夫球场的市政供水区者，其帕金森病风险几乎为不含球场的供水区居民的两倍（aOR 1.96；95% CI 1.20–3.23），并比使用私人水井居民高出 49%（aOR 1.49；95% CI 1.05–2.13）。

此外，居住在地下水易受污染区域内含有高尔夫球场的供水区者，其发病几率比非易污染区域高出 82%（aOR 1.82；95% CI 1.09–3.03）。

在这项基于人群的病例对照研究中，离高尔夫球场 1–3 英里范围内的帕金森病风险最高，且风险随距离增加而降低。最大效应量出现在含有高尔夫球场的市政供水区及地下水易受污染区域。

参考文献：

Krzyzanowski B, Mullan AF, Dorsey ER, et al. Proximity to Golf Courses and Risk of Parkinson Disease. JAMA Netw Open. 2025;8(5):e259198. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.9198