当大家都在卷方法、拼创新的时候，网状Meta分析却做了“2型糖尿病治疗的年龄和性别差异”的亚组分析，直接登上了JAMA顶刊！
今天，我们一起来看看其中的奥妙。
2025年3月，医学顶刊JAMA主刊（医学一区top，IF=63.1）发表了一篇题为：“ Age and Sex Differences in Efficacy of Treatments for Type 2 Diabetes A Network Meta-Analysis”的研究论文，研究团队通过系统综述和网状Meta分析，探讨了三种降糖药物在2型糖尿病患者中是否因年龄和性别存在疗效差异。
包括：钠-葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT2）抑制剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂和二肽基肽酶 4（DPP4）抑制剂。
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研究团队全面检索了MEDLINE、Embase以及中美临床试验注册平台，最终纳入601项随机临床试验，涉及309,503名18岁以上的2型糖尿病患者。
通过多水平网状Meta回归模型，他们深入分析了年龄和性别与药物疗效之间的交互作用。
图1 研究流程
结果发现，SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在不同人群中都显示出显著疗效。
具体来说，SGLT2抑制剂在老年患者中对HbA1c的降低效果虽然减弱，但在预防主要心血管不良事件（MACE）方面却更为显著；
而GLP-1受体激动剂则在年轻患者中对MACE的预防效果更为突出。
图2 年龄与治疗、性别与治疗对HbA1c交互作用
图3 年龄与治疗、性别与治疗对主要心血管不良事件的交互作用
值得一提的是，研究并未发现性别对这些药物疗效的显著影响。
综上所述，该项研究不仅揭示了2型糖尿病治疗在不同年龄患者中的疗效差异，还为临床实践提供了重要的个性化治疗依据。
老郑闲谈
本文的主题虽然比较简单，探讨2型糖尿病治疗在不同年龄、性别患者中的效果差异，但是紧扣主题，研究的很详细，同样具有临床价值。
今天这篇文章我们介绍的篇幅不是很长，但想要完成这样一篇网状Meta分析的研究论文，研究团队的工作量还是很庞大的。网状Meta文章发表到顶刊，其实不少见，网状Meta是很好的分析工具，推荐诸位一学！
