引言
不愧是浙大的硕士,联合6项美国老年队列数据探究甜饮与老年人痴呆风险的关联,直接一作拿下顶刊!实属一篇值得学习的优秀文章。
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痴呆症,是导致全球死亡的第七大原因。现有研究提示高糖摄入会增加痴呆风险,但其流行病学证据存在矛盾。
鉴于痴呆的长期潜伏期及饮料消费的普遍性(美国约20%老年人每日饮用含糖饮料),亟需大样本长期随访研究澄清争议。
2025年6月18日,浙江大学公共卫生学院学者整合了6项美国前瞻性队列数据,在医学顶刊JAMA子刊《JAMA Psychiatry》(医学一区Top,IF=17.1)发表了一篇题为:“Sweetened Beverages and Incident All-Cause Dementia Among Older Adults”的研究论文,旨在探讨含糖饮料(SSB)和人工甜味剂饮料(ASB)与老年(≥65岁)全因痴呆症风险的关联。
研究表明,晚年食用SSB或ASB与痴呆的风险无关。
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研究采用多队列荟萃分析设计,数据源自6项美国老年队列:
健康与退休研究(HRS, 2013)
社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC, 1987-1995)
芝加哥健康与老龄化项目(CHAP, 1993-2012)
拉什记忆与衰老项目(MAP, 1997-2005)
弗雷明汉心脏研究原始队列(FHS, 1986-1994)及其子代队列(FOS, 1991-2001)
经过纳排,最终纳入了10,974名≥65岁的老年人(60.0% 为女性,平均年龄:73.2岁),有2445人在116,067人年的随访期间发展为全因痴呆。
研究通过哈佛食物频率问卷(FFQ)量化SSB/ASB摄入,以至少2年后确诊的全因痴呆为终点,采用 Cox 比例风险回归模型评估SSB/ASB与痴呆风险的关联,并引入了地中海饮食评分作为阳性对照。
图1 6项研究中暴露与结局评估的图形化呈现
主要研究结果
研究发现,老年人消费SSB/ASB均与晚年痴呆风险无关。
上述关联在6个队列、亚组及敏感性分析中高度一致,表明了结果的稳健性。
图2 SSB/ASB与全因痴呆风险关联的森林图
图3 亚组分析
此外,研究还引入了地中海饮食评分作为阳性对照(已知其与痴呆负相关)。
结果显示,地中海饮食评分与全因痴呆风险呈负相关,表明了研究方法的可靠性。具体而言:地中海饮食评分每增加5分,痴呆风险降低8%。
综上所述,在这项研究中,晚年食用SSB或ASB与痴呆的风险无关。然而,鉴于它们对早期和中年的代谢健康和相关慢性疾病的有害影响,早期食用SSB和ASB对痴呆风险的影响值得进一步研究。